转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源 华西(huáxī)第四医院 成都发布

近期，一名27岁女子(nǚzǐ)

送医(sòngyī)救治无效后身亡的消息引发关注

据了解，当人被毒蛇咬伤后(hòu)

机体神经系统(shénjīngxìtǒng)、血液系统

肌肉组织、消化系统等将受到(shòudào)损害

引起急性(jíxìng)全身中毒性疾病

而救治错误，极易(jíyì)致残、致死

研究表明(biǎomíng)，被蛇咬伤后

2小时内使用抗蛇毒血清(xuèqīng)效果最佳

那么，四川全省哪些(něixiē)医院

若(ruò)发现被毒蛇咬伤后该怎么办？

发生蛇咬伤，该如何(rúhé)自救？

华西第四医院急诊科主治医师(zhǔzhìyīshī)荣霞称：普通的蛇咬伤一般伤口细小，伴轻微刺痛，可有小水泡，应尽快(jǐnkuài)就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速扩散，要(yào)避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇(shāshé)或拍照。

如果伤口较深，出血明显，甚至有毒牙残留，可用(kěyòng)尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速使用长条状物捆扎(kǔnzhā)近心端肢体(zhītǐ)，如手咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端缺血(quēxuè)坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议抬高患肢，促进静脉回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免(jǐnliàngbìmiǎn)早期切开(qièkāi)减压。

图据中央广播电视(guǎngbōdiànshì)总台

如果处在(chùzài)神经毒素高发地区，怀疑被蛇咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条、压脉带等(děng)在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送(sòng)有条件医院。

同时患者存在心跳呼吸停止风险，应随时准备心肺复苏。另外，神经(shénjīng)毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃(fàngqì)。

荣霞提到，牙印痕无法鉴别是否为蛇咬伤，也无法鉴别是毒蛇(dúshé)还是无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能(bùnéng)排除毒蛇咬伤可能。

如果不能识别蛇，如何(rúhé)救治？

四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等(děng)。根据蛇毒对人体的效应，国内常见毒蛇分以下几类(jǐlèi)：

神经毒类（银环蛇(yínhuánshé)、金环蛇、海蛇）

血液(xuèyè)毒类（烙铁头、竹叶青、蝰蛇）

混合毒类（五步蛇(wǔbùshé)、蝮蛇、眼镜王蛇）

▲我国(wǒguó)目前危害较大的毒蛇种类

公众在不认识蛇的情况下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类(zhǒnglèi)，并在此分类(fēnlèi)基础上，选择对应的血清治疗。

血清选择可以临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇(fùshé)）为例，虽归类在血液(xuèyè)毒，如无明显凝血、血小板异常，可仅使用抗蝮蛇毒血清，若(ruò)存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤，应尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在(zài)早期、足量(zúliàng)抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应(duìyìng)的抗蛇毒血清治疗

据报道，此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件中，第一次(dìyīcì)就诊的医院并未储备抗蛇毒(shédú)血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂储备点快速(kuàisù)查询方案。

但她也提到，血清为(wèi)异种来源血液制品，早期过敏和后期血清病风险高，且治疗费用高昂，不应迷信血清，应权衡利弊用药，以综合(zōnghé)治疗为主(wéizhǔ)。

四川抗蛇毒血清储备(chǔbèi)医院名录

应尽快找到有抗蛇毒(shédú)血清储备的医院

致死、致残(zhìcán)种类的毒蛇咬伤

早期、足量(zúliàng)抗蛇毒血清的应用

四川地区抗(kàng)蛇毒血清储备点

成都市(chéngdūshì)抗蛇毒血清储备点：

（点击图片查看(chákàn)大图）

四川省抗蛇毒血清储备点(diǎn)（成都以外）如下：

（点击图片查看大图(dàtú)）